Diltia XT et alcool

L'alcool peut réduire votre pression artérielle et ajouter les effets de dilTIAZem. Vous pouvez rencontrer des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, ou un rythme cardiaque rapide si vous buvez de l'alcool avec ce médicament, en particulier lorsque vous commencez à prendre le médicament ou juste après une augmentation de dose. Le jus de pamplemousse peut également augmenter les effets de dilTIAZem chez certaines personnes par l'augmentation de sa concentration dans le sang. Vous pouvez limiter la consommation d'alcool et d'éviter une consommation excessive de pamplemousse et le jus de pamplemousse pendant le traitement avec ce médicament. Toutefois, si vous avez été de consommer régulièrement de pamplemousse ou de jus de pamplemousse avec le dilTIAZem, ne modifie pas les montants de ces produits dans votre régime sans en parler d'abord à votre médecin ou un autre professionnel de la santé. Contactez votre médecin si votre état de changements ou que vous ressentez des effets secondaires accrus de dilTIAZem tels que maux de tête, des battements de cœur irréguliers, de l'enflure, gain de poids inexpliquée, ou douleur à la poitrine. Le jus d'Orange n'est pas prévu pour interagir.

MONITEUR: Comme de nombreux médicaments agissant sur le SNC, l'alcool peut présenter des effets hypotenseurs. L'administration concomitante d'antihypertenseurs, y compris le diltiazem peut entraîner des effets additifs sur la pression artérielle et orthostatique.

MONITEUR: le jus de Pamplemousse peut augmenter les concentrations plasmatiques de l'administration orale de chlorhydrate de diltiazem chez certains patients. Le mécanisme proposé est l'inhibition du CYP450 3A4 médiée par le métabolisme de premier passage dans la paroi intestinale par certains composés présents dans le pamplemousse. Dans une étude de dix volontaires sains de sexe masculin, de l'administration d'une seule dose de 120 mg dose orale à libération immédiate de diltiazem en combinaison avec 250 mL de jus de pamplemousse augmentation de l'diltiazem pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) par une moyenne de 22% et 20%, respectivement, comparativement à l'administration avec de l'eau. Le temps pour atteindre la concentration maximale (Tmax) et la demi-vie terminale ont pas été touchés, et aucune différence statistiquement significative de la pression artérielle et la fréquence cardiaque ont été observés lors de l'administration avec le jus de pamplemousse par rapport à l'eau. Dans une autre étude, l'administration répétée de 200 mL de jus de pamplemousse à 0, 2, 4, 8 et 12 heures a eu aucun effet significatif sur la Cmax ou l'ASC de un unique de 120 mg par voie orale à la dose de diltiazem, mais l'augmentation de sa demi-vie de 4,1 à 5,1 heures. Les ratios de la N-demethyl et désacétyl métabolites de diltiazem n'ont pas été affectés par le jus de pamplemousse. Toutefois, en raison des interactions pharmacocinétiques impliquant jus de pamplemousse sont souvent l'objet d'un degré élevé de variabilité interindividuelle, la mesure dans laquelle un patient donné peut être affecté est difficile à prévoir.

GESTION: les Patients doivent être informés que l'alcool peut potentialiser les effets hypotenseurs de diltiazem, en particulier lors de l'initiation de la thérapie et à la suite d'une augmentation de la dose. La prudence devrait être exercée en se levant d'une position assise ou couchée à la position, et les patients doivent informer leur médecin s'ils éprouvent des étourdissements, des vertiges, syncope orthostatique, ou une tachycardie. Les Patients qui consomment régulièrement de pamplemousse ou de jus de pamplemousse doit être surveillée pour augmenter les effets indésirables de diltiazem tels que maux de tête, des battements de cœur irréguliers, de l'œdème, inexpliquée gain de poids et des douleurs thoraciques. Le pamplemousse et le jus de pamplemousse doit être évitée si une interaction est suspectée.