Primlev et alcool

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GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'Alcool peut potentialiser le système nerveux central (SNC) des effets dépresseurs des analgésiques opioïdes, y compris l'oxycodone. L'utilisation concomitante peut entraîner additif dépression du système nerveux central et des troubles du jugement, de la pensée, et de la psychomotricité. Dans les cas plus graves, l'hypotension, dépression respiratoire, sédation profonde, le coma ou même la mort peuvent survenir.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER le jus de Pamplemousse peut augmenter les concentrations plasmatiques de l'oxycodone. Le mécanisme proposé est l'inhibition du CYP450 3A4 le métabolisme médié par d'oxycodone par certains composés présents dans les pamplemousses, résultant en une diminution de la formation de métabolites noroxycodone et noroxymorphone et une augmentation de la formation de l'oxymorphone en raison d'un présumé déplacement de l'oxycodone métabolisme vers le CYP450 2D6 médiée par la route. Dans 12 sujets en bonne santé, non-fumeur volontaires, l'administration d'un unique de 10 mg par voie orale à la dose de chlorhydrate d'oxycodone à jour 4 de jus de pamplemousse phase de traitement (200 mL trois fois par jour pendant 5 jours) une augmentation moyenne de l'oxycodone pic de concentration plasmatique (Cmax), l'exposition systémique (ASC) et la demi-vie de 48%, 67% et de 17% (à partir de 3,5 à 4,1 heures), respectivement, comparativement à l'administration lors d'un équivalent de traitement de l'eau de la phase. Le jus de pamplemousse a également diminué le métabolite est-à-parent rapport de la SSC de la noroxycodone de 44% et celle de noroxymorphone de 45%. En outre, oxymorphone de la Cmax et de l'ASC a augmenté de 32% et de 56%, mais le métabolite est-à-parent de l'ASC ratio est demeuré inchangé. Pharmacodynamique les changements ont été modestes et qu'auto-déclarés, le rendement a été considérablement réduite après le jus de pamplemousse. Des effets analgésiques ont pas été touchés.

GESTION: les Patients ne devraient pas consommer de boissons alcoolisées ou l'utilisation des produits pharmaceutiques qui contiennent de l'alcool pendant le traitement avec ce médicament. Toute l'histoire de l'alcool ou de drogues illicites doivent être considérées lors de la prescription d'oxycodone et de la thérapie initié à une dose plus faible si nécessaire. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour des signes et des symptômes de la sédation, dépression respiratoire et hypotension. En raison d'un haut degré de variabilité interindividuelle à l'égard de jus de pamplemousse interactions, les patients traités avec de l'oxycodone peut aussi vouloir éviter ou de limiter la consommation de pamplemousse et le jus de pamplemousse.